Tratamento para a obesidade: Genética, alimentação e exercícios.

Atualmente, a obesidade é um problema de saúde pública que gera preocupação não apenas no Brasil, mas no mundo inteiro. Tal estado nutricional está diretamente relacionado com o estilo de vida sedentário, poucas horas de sono, estresse crônico, más escolhas alimentares, fatores psicossociais, endócrinos e até mesmo fatores genéticos.

Alguns pesquisadores utilizam a genética para identificar as causas da obesidade e entender os caminhos que controlam a deposição de gordura, para que assim haja tratamentos personalizados e estratégias de prevenção da obesidade. Atualmente, foram descobertos mais de 120 genes associados com a obesidade.

Dentre os genes associados com obesidade que foram identificados, o FTO foi o que demonstrou resultados relacionados com massa gorda e aumento do índice de massa corporal. Outra associação importante do gene FTO é com a regulação do apetite. Pessoas sedentárias que ingerem alimentos ricos em gordura são mais suscetíveis à obesidade pela variante FTO. Os efeitos da combinação de polimorfismos em FTO são preditivos de obesidade e diabetes tipo 2, e pode ser influenciada por interações com os níveis de atividade física e gênero.

O objetivo da ciência é desenvolver a tecnologia necessária para identificar pessoas geneticamente suscetíveis à obesidade e qualificar as intervenções farmacêuticas e nutricionais. Além disso, sabe-se que nutrientes moduladores podem fornecer um grande potencial na alteração deste estado nutricional, tornando o tratamento da obesidade mais eficiente.

A obesidade não ocorre apenas na fase adulta, a prevalência de crianças obesas está gradativamente maior, o grande problema é a carga de doenças que esta criança obesa pode apresentar na fase adulta. A prática de atividade física pode atenuar os efeitos dos alelos de risco na predisposição genética para obesidade infantil, servindo como aliado no tratamento e prevenção. Em adultos, o exercício regular pode reduzir o risco de diabetes independente de mudanças na adiposidade.

Referências:

Cauchi S, Stutzmann F, Cavalcanti-Proença C, Durand E, Pouta A, Hartikainen AL, Marre M, Vol S, Tammelin T, Laitinen J, Gonzalez-Izquierdo A, Blakemore AI, Elliott P, Meyre D, Balkau B, Järvelin MR, Froguel P. Combined effects of MC4R and FTO common genetic variants on obesity in European general populations. J Mol Med . 2009 May;87(5):537-46.

NAVES,ANDRÉIA. Nutrição clínica funcional: obesidade. 1ºed. São Paulo: Valéria Paschoal,   2009.

Sonestedt E,  Roos C, Gullberg B, Ericson U, Wirfält E, and Melander MO. Fat and carbohydrate intake modify the association between genetic variation in the FTO genotype and obesity. Am J Clin Nutr 2009;90:1418–25.

outras fontes: http://adf.ly/1aEIzB

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Caracterização do Estado Nutricional de escolares atendidos pelo Programa Alimentação Saudável da Prefeitura do Município de São Paulo

Characterization of pertaining to school the Nutricional State taken care of for the Program Healthful Feeding, of the City hall of the City of São Paulo

palavras-chave: educação nutricional, avaliação nutricional, obesidade em escolares

keywords: nutritional education, evaluating the nutritional state, obesity of pre-school and school students

Resumo
Introdução: Para prevenção de desvios nutricionais são necessários programas de educação nutricional visando adoção de hábitos alimentares saudáveis. O presente estudo objetiva caracterizar o estado nutricional de alunos de 15 escolas municipais de São Paulo no ano de 2006. Metodologia: Trata-se de um estudo transversal com 1922 escolares, de 5 a 9 anos e 11 meses. Os dados coletados foram peso e estatura e analisados pelo programa Epi-info versão 6.04, aplicativo Epi-nut. Os indicadores antropométricos utilizados foram: estatura/idade, peso/idade e peso/estatura. Resultados e discussão: Através do índice P/A verificou-se a prevalência 13,0% de excesso de peso segundo ambos os gêneros. Estudos demonstram que o aumento nas taxas de obesidade pode ser explicado pelas mudanças na alimentação e estilo de vida. Conclusão: A obesidade é cada vez maior em nosso país, alcançando classes mais baixas onde predominava déficit nutricional, faz-se necessário a criação de políticas públicas relacionadas à educação nutricional.

abstract
The objective of this survey is evaluating the nutritional state of 2,893 pre-school and school students, male and female children, from 18 municipal schools in São Paulo, attended by the PAS – “Programa Alimentação Saudável” (Healthy Eating Program), during the year of 2006.
In this study, we have used antropometrical indexes, such as: E/I (Height / Age), P/I (Weight/Age) and P/E (Weight/Height), analysed in Epi-info and the Epis-nut and classified by “z” scores, according to NCHS.
All the indexes had presented deficits, but only E/I (Height/Age) represented a public health problem (2.5%). However, the indexes that indicate excess were much higher, what confirms the increase of its incidence in this population, probably as the result of the changes in the food habits and the lifestyle.
In all the studied districts of the city, we found elevate index of weight excess, showing that the obesity is a problem of public health that requires specific political actions and intervention.
Amongst the studied genders, the female students had showed greater prevalence of weight excess, probably due to the greater storage of calories in fat form, and not of proteins, if compared to the male students.
The results obtained in this study show the importance of developing public and governmental policies related to the nutritional education, including the participation of all agents involved in that process. Besides that, it is important to measure and follow the nutritional state of this population, analyzing their alimentary behavior, aiming not only the treatment of the obesity but its prevention, in order to promote better quality of life to this population, as much in the present as in the future.




Autores

Dra. Claudia Alves Tavares

Nutricionista do Programa Alimentação Saudável, da Prefeitura do Município de São Paulo


Dra. Daniela Freitas Martins

Nutricionista do Programa Alimentação Saudável, da Prefeitura do Município de São Paulo

Dra. Elaine Lima da Silva

Nutricionista do Programa Alimentação Saudável, da Prefeitura do Município de São Paulo


Dra. Fabianny Calazans Santana

Nutricionista do Programa Alimentação Saudável, da Prefeitura do Município de São Paulo


Dra. Leila Adnan Nasser

Nutricionista do Programa Alimentação Saudável, da Prefeitura do Município de São Paulo


Dra. Marisa Chiconelli Bailer

Nutricionistas do Programa Alimentação Saudável, da Prefeitura do Município de São Paulo


Ednéia Lázaro Souza

Estagiária curricular do Centro Universitário São Camilo


Mayumi Marcela Ujessato

Estagiária curricular do Centro Universitário São Camilo


Natália Iniava Perozzeolo

Estagiária curricular do Centro Universitário São Camilo


Penélope Sabrina de Paula

Estagiária curricular do Centro Universitário São Camilo


Prof. Dra. Daniela Fagioli

Nutricionista, Especialista em Nutrição Clínica, Título de Especialista em Saúde Coletiva, Mestre em Ciências, Docente orientadora da Universidade Paulista


Profa. Dra Monica Santiago Galisa

Professora do Centro Universitário São Camilo

Estado Nutricional de Escolares de um Bairro da Periferia da Cidade de Fortaleza – Ceará – Ainda Há o que Investigar?

Nutritional State of Scholars from a Poor Neighborhood of Fortaleza – Ceará – Is There Anything to Investigate?

palavras-chave: estado nutricional, obesidade, crianças, adolescentes.

key-words: nutritional state, obesity, children, teenagers.

resumo:
Nas últimas décadas, observa-se uma mudança no perfil nutricional de crianças e adolescentes. Embora a desnutrição ainda integre a realidade de países como o Brasil, o excesso de peso vem crescendo. Apesar de, em muitas cidades, se conhecer a realidade nutricional destes dois grupos etários, ainda é válido se persistir em diagnosticar grupos populacionais, principalmente de periferias, que podem exibir situações diferenciadas. O objetivo deste trabalho foi avaliar o estado nutricional de escolares de instituições públicas e particulares de um bairro periférico de Fortaleza. Considerando o índice de massa corporal, detectou-se alta prevalência de baixo peso e de excesso de peso em ambos os tipos de escolas e tanto em crianças, como em adolescentes. As crianças estão mais vulneráveis a ambas as alterações nutricionais, independente do tipo de escola. Os achados revelam a necessidade de busca das causas associadas à situação encontrada e demandam intervenção nutricional preventiva e corretiva.

abstract:
Over the last few decades there has been a change on the nutritional profile of children and teenagers. Although malnutrition is still a reality in countries such as Brazil, weight excess has been rising up. Despite, in many cities, knowing the nutritional reality of both of these age groups, it is still valid to persist on diagnosing population groups that can exhibit a different situation, especially on the suburbs. The aim of the present study was to evaluate the nutritional state of scholars from both public and private institutions of a suburb neighborhood in Fortaleza. Considering the high body mass index, it was detected a high prevalence of low weight and an excess of weight on both types of schools and also as in children and as in teenagers. The children are more vulnerable to both of these nutritional changes no matter the type of the school. The findings reveal a necessity for searching the causes associated to the situation that was found and also demand a preventive and corrective nutritional intervention.




Autores

Juliana Magalhães da Cunha Rêgo

Estudante de Graduação em Nutrição da UECE e bolsista CNPq (2006-2007).


Prof. Dra Maria da Penha Baião Passamai

Nutricionista, Mestre em Saúde Pública, Professora adjunta do Curso de graduação em Biologia da UECE.


Prof. Dra Maria Lúcia Barreto Sá

Nutricionista, Mestre em Educação, Professora adjunta do Curso de graduação em Nutrição da UECE.


Prof. Dra Maria Rosimar Teixeira Matos

Nutricionista, Mestre em Bioquímica, Professora adjunta do Curso de graduação em Nutrição da UECE.


Profa. Dra. Helena Alves de Carvalho Sampaio

Doutora em Farmacologia pela Universidade Federal do Ceará (UFC) e Professora do Doutorado em Saúde Coletiva da Universidade Estadual do Ceará/Universidade Federal do Ceará(UECE/UFC).


Profa. Dra. Maria Olganê Dantas Sabry

Professora Adjunta da Universidade Estadual do Ceará (UECE) e Doutoranda em Saúde Coletiva da Universidade Estadual do Ceará/Universidade Federal do Ceará (UECE/UFC).

Tatiana Uchôa Passos

Estudante de Graduação em Nutrição da UECE e bolsista CNPq (2005-2007).












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